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醫師:乾眼症自行用人工淚液 小心越點越難受

2023/5/17 11:25
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(中央社記者陳婕翎台北17日電)隨著3C產品使用增加、隱形眼鏡族變多,乾眼症成眼科門診常見問題,許多人習慣自行購買人工淚液或眼藥水緩解不適,但醫師提醒,5成乾眼症因油脂層異常,小心越點越難受。

58歲羅女士因眼睛不舒服,常常流眼淚,還會被誤以為心情不好而困擾,經朋友介紹購買眼藥水使用,眼藥水帶著涼意,起初確實退紅,但用量卻越來越大,甚至開始刺痛,到眼科求診,才發現是乾眼症惹禍,再加上眼藥水中含有薄荷成分,刺激眼部,造成角膜破皮。

羅女士的故事,在眼科門診很常見,書田診所眼科主治醫師張夏怡今天在記者會中表示,據統計,50歲以上的族群,大約有11.3%的人會面臨到乾眼症的問題而導致生活上的困擾,以女性為多數。常見症狀有眼睛乾澀、眼睛酸痛癢、畏光、眼白發紅有血絲、異物感、分泌物黏稠、視力模糊等。

張夏怡說,乾眼症發生原因,除了環境乾燥、用眼過度外,也可能是更年期,荷爾蒙分泌改變、自體免疫疾病、長時間戴隱形眼鏡等。眼睛表面的淚膜分為油脂層、水層、黏液層,只要有一層分泌不平衡就可能影響角膜導致乾眼症。

其中缺油型患者因瞼板腺功能不佳,油脂分泌異常,占所有乾眼症患者約5成,張夏怡表示,油脂層異常、淚水一直蒸發的患者,其實並不適合自行購買眼藥水、人工淚液一直點,短期不適可以使用,但若需要長期使用,沒有找到病因就是治標不治本。

張夏怡提醒,眼藥水或人工淚液都含有防腐劑成分,以避免細菌滋生,若民眾一天點藥頻率大於4次,就應該尋求醫師建議,使用合適自己的眼藥水,以免無法緩解乾燥,增加摩擦,就好比皮膚乾操摩擦會破皮,眼睛也同理,再加上每天都在眨眼睛,就容易出現角膜破皮。

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張夏怡說,角膜是一層沒有血管的透明膜,如果忍痛、放任破皮,消極不處理,最怕出現不透明的結疤,造成視力模糊,或出現視力度數、散光加劇,另外,角膜不斷破皮也可能不慎感染,因為角膜沒有血管,對於外來威脅沒有防護,一但感染發炎,後果將不堪設想。

張夏怡表示,乾眼症是無法治癒,只能仰賴「保濕」,緩解不適,乾眼症症狀多元,先經由醫師檢查確認乾眼症發生原因,再依醫師指示使用適合的人工淚液或藥水,不建議民眾自行購買;因油脂層不平衡、瞼板腺阻塞引起的乾眼症,可考慮以自費脈衝治療,減緩眼部發炎反應。(編輯:李亨山)1120517

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