腎臟移植患者染疫命危 智慧醫療系統輔助康復
(中央社記者郝雪卿台中5日電)曾接受腎臟移植手術的46歲女患者,5月間確診COVID-19,病情急轉直下,罹患急性呼吸窘迫症命危,中國醫藥大學附設醫院組成跨科團隊,透過智慧醫療系統輔助讓患者順利康復。
中國醫藥大學附設醫院今天召開記者會說明個案搶救過程,胸腔內科暨重症系主治醫師陳韋成表示,患者於5月確診COVID-19(2019冠狀病毒疾病),由於患者有高血壓,加上10年前曾接受腎臟移植手術,確診後病情急轉直下,症狀加劇。
陳韋成指出,患者胸部X光顯示肺部雙側大幅浸潤,接著出現呼吸急促吸不到氧氣、全身無力,血氧飽和濃度遽降,出現嚴重呼吸衰竭,被診斷罹患「急性呼吸窘迫症」(ARDS),生命危急,立即接受插管治療,並從雲林轉送到中國醫藥大學附設醫院負壓隔離加護病房。
中國醫藥大學附設醫院緊急為患者啟用葉克膜暫時替代肺部功能,並組成跨科「急性呼吸窘迫症團隊」全力搶救患者。
陳韋成說,專家團隊運用智慧醫療系統,透過視覺化資訊,即時監測數據變化施以關鍵呼吸治療「肺保護通氣(LPV)」,配合葉克膜體外維生系統全力搶救。患者進入隔離照護搶救,一開始急性生理和慢性健康評分預期的命危率高達70%。
陳韋成表示,透過智慧醫療系統輔助,讓治療團隊精確投入潮氣容積(Tidal Volume),保護肺部減少傷害,以及正確投入抗生素和抗病毒藥物治療,經過15天葉克膜支持後,患者病情翻轉改善,於住院第23天順利拔管,住院35天後病情穩定順利康復出院。
陳韋成表示,染疫後重症病患經常伴隨急性呼吸窘迫症,截至9月,疫情已造成全球654多萬人死亡。國際急重症醫學專家對中國附醫跨科「急性呼吸窘迫症團隊」於重症醫學的亮麗表現,給予高度重視,相關臨床報告並獲刊登於國際醫學期刊「重症照護」(Critical care)。(編輯:郭諭儒)1111005
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