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消除C肝治療僅半數 口服新藥開立不限科別

2021/11/29 13:12
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(中央社記者陳婕翎台北29日電)台灣以2025年消除C肝為目標,但僅半數患者接受治療,衛福部健保署今天正式宣布,家醫科、腎臟科或感染科等不限科別可開立全口服新藥處方,提高治療便利性,盼增加治療人數。

過去C肝全口服新藥必須具有消化系專科資格才能處方,但根據衛生福利部國家消除C肝辦公室定義的C肝風險潛勢等級,發現高風險及中高風險的鄉鎮區,有72%沒有消化系專科醫師登記執業,尤其以雲林縣、嘉義縣、台南市、高雄市以及屏東縣的鄉鎮區佔多數。

健保署醫審及藥材組科長連恆榮接受媒體電訪表示,預估國內C肝感染人數約有40.5萬人,若要達到世界衛生組織(WHO)消除C肝定義,至少需要有約32萬人出來接受治療,扣除先前已接受傳統干擾素治療8萬人,接受C肝全口服新藥人數至少需25萬人,但至今僅約12.8萬人接受治療。

連恆榮更提到,今年C肝接受治療人數下降,研判與治療便利性有關,為使病人接受C肝篩檢後,能及時獲得治療,提請「全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議」討論通過,10月22日公告全面取消C肝全口服新藥處方醫師專科資格限制。

連恆榮說,各科別醫師評估有能力提供鄰近或在地民眾提供C肝治療,且在開藥後持續追蹤病人體內病毒量,都可以加入消除C肝行列,透過積極參與肝炎篩檢服務及透過健保醫療資訊雲端查詢系統,留意病人C肝相關就醫狀況,並給予確診C肝病人有效及安全的C肝全口服新藥治療。

連恆榮表示,從10月22日起開放所有醫師均可處方C肝全口服新藥後,每週治療人數從9月的300多人,明顯增加到400多人,甚至最高來到500多人,以雲嘉南地區治療人數最多。他強調,健保今年度相關預算編列新台幣65.7億元,預算充沛,C肝全口服新藥消除C肝比率高達98%,呼籲患者儘速接受治療。

健保署提醒民眾,自覺有疑似肝炎症狀,如黃疸、右上腹悶痛、茶色尿等,應儘速就醫與醫師討論,建議年滿45歲到79歲(原住民放寬為40歲至79歲)民眾,可接受衛福部國健署「成人預防保健服務B、C型肝炎免費篩檢」,主動前往醫院或診所提出篩檢需求。

至於這項醫師處方資格開放,及B、C肝篩檢服務推動,健保署還提供配套措施,包含更新C肝名單,更在健保醫療雲端查詢系統提供醫師診治C肝相關資訊,提供C肝全口服新藥處方資訊,內容含藥品交互作用及禁忌症等處方注意事項,並新增一次性檢驗C肝抗體/病毒量費用申報方式。(編輯:管中維)1101129

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