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台大武漢肺炎重症守護者 拍痰團隊與淡定護理師

2020/6/18 15:33(6/18 21:56 更新)
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(中央社記者陳偉婷台北18日電)台大醫院收治病況最嚴重的武漢肺炎確診者A先生,數度徘徊鬼門關,靠多科整合照顧救回一命,還有葉克膜及拍痰團隊,加上「淡定姊」護理師鼓勵,住院75天後終於踏出病房。

「加油,你可以的!」「你一定會成功!」台大醫院加護病房走道日前加油聲此起彼落,因插管、裝葉克膜最久的2019冠狀病毒疾病(COVID-19,俗稱武漢肺炎)確診者A先生,終於脫離葉克膜和呼吸器,可以從加護負壓病房轉到一般病房。

台大內科加護病房主任古世基受訪時表示,A先生是台大醫院收治的武漢肺炎病患中,狀況最嚴重的一人。數度徘徊在鬼門關前,好幾次以為病人都快不行了。

A先生從心臟停止、昏迷超過30天,到今天能坐在輪椅上出席記者會,背後功臣包含照護團隊、葉克膜團隊、使用抗細胞激素藥物等,還有「拍痰團隊」協助排痰,避免肺部重複感染、增加肺部損傷。

護理師蔡瑩慧是拍痰團隊一員,也是A先生的主責護理師,她中午分享照護心情時說,因A先生病況嚴重,痰液病毒量也高,團隊進去照顧時都必須全副武裝,戴上外科和N95口罩及防護罩,又濕又悶又熱,且A先生身上有高達11條管路,如何細心動作、確實拍痰又不影響管線,成照護一大挑戰。

蔡瑩慧說,拍痰每2個小時執行一次,因A先生體重較重、管路又多,每次得2人進病房協助,護理師幫忙調整位置、拍痰;另一人要幫忙扶住。主治醫師、住院醫師、X光檢驗師、呼吸治療師,甚至連清潔人員,都曾幫忙扶過病人。

除了拍痰,蔡瑩慧表示,最辛苦的地方在於全責照護,病人從頭到腳所有事情都要包辦,給藥換藥、協助大小便、翻身、照顧管路,都要近距離靠近病人。拍痰時動作要確實,但全身裝備下,她總是邊拍邊喘,每拍幾分鐘就得休息。

蔡瑩慧是A先生口中的「淡定姊」,她說,A先生清醒後,有一度非常焦躁,當時身上還有很多管線,她就鼓勵他,「現在已經達到99%成功,如果持續焦躁,就會影響康復時間」,讓病人慢慢淡定。只要蔡瑩慧一走進病房,A先生就會喊著「淡定姊來了」。

「看到病人痊癒,對我們就是最大的肯定和成就感。」蔡瑩慧說,A先生從加護病房轉到一般病房那天,護理站同仁全都主動站出來,為他加油打氣。A先生躺在病床上,頭罩著壓克力保護罩,聽到醫護的鼓勵後,也忍不住留下淚水。

蔡瑩慧說,照顧病人不擔心自己染病,只擔心家人和影響職場同事,擔心爆發群聚事件。但大家都有做好防護,有同事回家就「自我隔離」,馬上洗澡換衣且不與家人同桌。

有過去嚴重急性呼吸道症候群(SARS)遭歧視經驗,台大醫院護理督導長莊寶玉說,這次遇到疫情,對職業「三緘其口」。有同事小孩的保母,因擔心其他收託的孩子被傳染而拒收護理師的孩子。這次醫院在物資籌措比較辛苦,但大家都盡力找防禦物資,做好防護。

外科部主治醫師王植賢表示,病人裝上葉克膜就是「花錢買時間」,爭取醫護團隊介入的機會,其中抽痰、拍痰是關鍵,拍痰團隊搏命演出,也仰賴葉克膜團隊24小時待命,都是病患痊癒的幕後功臣。(編輯:管中維)1090618

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