男包皮疼痛又結疤 糖尿病致反覆發炎惹禍

（中央社記者陳偉婷台北10日電）30歲男性有糖尿病，近半年包皮疼痛不堪，就診發現包皮反覆發炎感染，且紅腫有傷疤。醫師提醒，愈來愈多年輕人有糖尿病，若加上包皮過長，易發炎，應及早處理。

書田診所泌尿科主任醫師殷約翰今天在記者會分享，一名30歲男性，近半年深受包皮疼痛、小便分叉之苦，檢查發現包皮反覆發炎感染，包皮有明顯紅腫且多條疤痕，造成排尿分叉及困難。血液檢查發現，個案血糖高達350mg/dl，糖化血色素10%。

殷約翰說，門診觀察，反覆包皮發炎的患者有年輕化的趨勢，約8成有糖尿病的問題。糖尿病病人周邊血液循環不好，抵抗力不夠，就容易發炎。加上糖尿病者傷口癒合能力可能比較差，若又反覆發炎，撕裂傷也不易癒合。

包皮如果反覆發炎，出現紅、腫、熱、痛，有分泌物、也可能撕裂傷並結疤、組織攣縮，久而久之包皮完全無法後推，衛生習慣更難維持，更容易發炎，陷入惡性循環。

殷約翰表示，包皮過長的男性要更注意衛生清潔，理想狀態是每次解尿後都必須把包皮後推、擦拭乾淨，但現代人工作繁忙，難以做到。若衛生清潔不佳，包皮過長者幾乎都會包皮發炎，且會反覆發生。

殷約翰也說，尤其現在因飲食、生活習慣改變，愈來愈多年輕男性罹患糖尿病，如果又加上包皮過長，建議要及早處理、切除過長的包皮。

判斷包皮是否過長，殷約翰表示，最簡單的判斷方法是年輕男性多會晨勃，如果晨勃時發現包皮完整包住龜頭，就是包皮過長；此外，如果發現要把包皮往後推有困難，或推下來後發現包皮有一圈特別狹窄，也應盡快處理。

殷約翰說，切除包皮除有傳統的環切手術，也有自動切割縫合微創手術，患者可依需求和醫師討論、選擇術式。以往糖尿病患者都擔心手術傷口不易癒合，但微創手術有助減輕術後不適，減輕病友疑慮。（編輯：陳政偉）1090610

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