氣切傷口疤痕長滿肉芽 老翁氣管狹窄呼吸困難
2019/7/17 17:07(7/17 18:01 更新)
(中央社記者趙麗妍台中17日電)67歲林姓男子曾接受氣切治療,因體質特異,他的氣切傷口疤痕長出肉芽組織,氣管幾乎被堵住,醫生察覺他的呼吸聲有異,檢查發現病變,以內視鏡去除肉芽,免於窒息危險。
林男2年前車禍腦幹出血,曾接受氣切治療,今年因肺部感染發炎引發氣喘,到台中慈濟醫院治療,病狀獲控制後,醫生察覺他的呼吸聲有異常哮鳴,內視鏡經口察看,發覺他的呼吸道接近聲帶位置異常狹窄,氣管通道剩不到10%。
胸腔內科醫師邱國樑表示,部分病人氣切會有合併症,林男屬於特異性體質,氣切傷口部位疤痕易增生肉芽組織,兩邊肉芽組織不斷長大,氣管通道剩0.2公分隙縫,導致呼吸發出類似氣喘的哮鳴聲,若不處理可能因卡痰或呼吸道發炎,容易窒息發生生命危險。
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邱國樑指出,林男肉芽組織接近聲帶,無法用外科手術作氣管整形術治療,需重新氣切插管,但因林男曾長時間接受呼吸器治療,剛移除氣切管,婉拒再次氣切,改採用支氣管內視鏡治療。
醫師以支氣管內視鏡,採用電燒與冷凍治療方式將肉芽組織去除,將氣管狹窄處打通,改善呼吸,林男氣管恢復通暢,持續追蹤3個多月並無復發跡象。(編輯:陳俊碩)1080717
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