重症加護型保溫箱守護早產兒 資源少寶寶輪著住
(中央社記者陳偉婷台北3日電)極低體重早產兒必須住保溫箱保命,但傳統保溫箱空間小,醫護人員若要操作治療較為不便;重症加護型的保溫箱又很貴,台大兒醫僅有少數台,狀況嚴重的早產兒得輪流住。
根據台大兒童醫院資料顯示,2018年住院的新生兒共405位,其中近3成是出生體重低於1500公克的早產兒,平均每3天就有一位體重1500公克以下極低體重的早產兒住院。
台大兒童醫院新生兒加護病房主任周弘傑今天在記者會表示,早產兒因提早報到,在母體尚未發育完全,身體十分脆弱,小小的肺臟、心臟、血管、腸胃道都要各司其職,但會非常辛苦,得靠醫療幫忙。
以台大兒醫目前醫治最小的早產兒僅350公克來說,孩子就要在保溫箱中住3到5個月。
周弘傑說,極低體重的早產兒出生後的前幾日體溫維持與水分給予,需要非常精細的計算,但一般保溫箱空間很小,醫護人員若要幫忙抽血、打針、進行治療行為時,兩手一伸進保溫箱就幾乎沒有空間操作。醫護人員通常都會把嬰孩抱出來,如安裝中央靜脈導管,孩子可能要移出1至2小時,但此舉可能增加孩子失溫、水分流失及感染的風險。
對狀況比較危急的極低體重早產兒來說,重症加護型新生兒保溫箱提供更好的照護環境。周弘傑表示,這種保溫箱空間很大,且上蓋可以掀開,還附有光照燈,孩子完全不需要移動,也不會失溫。
不過,重症加護型新生兒保溫箱價格高昂,台大兒童醫院院長吳美環表示,兒醫有20至30床的早產兒觀察床,原先也僅4台重症加護型保溫箱,孩子得輪著住。
周弘傑表示,原則上當然希望所有需要保溫箱的早產兒都能住功能較好的保溫箱,但資源有限,以台大兒醫來說,會優先提供給體重在1000公克以下的寶寶,等狀況穩定後就要提供給其他寶寶。
麥當勞叔叔之家慈善基金會下午宣布捐贈4台重症加護型新生兒保溫箱給台大兒童醫院、台大新竹分院、台大雲林分院,為新生兒奮戰的兒科醫師注入強心針。(編輯:陳惠珍)1080403
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