逾65歲氣喘病人 醫：3成和心臟病有關

（中央社記者張榮祥台南14日電）氣喘是國人常見疾病。衛生福利部台南醫院心臟科醫師李威廷說，除過敏體質和空污外，心臟病也會造成心因性氣喘，超過65歲氣喘病人中，3成和心臟病有關。

李威廷今天召開記者會指出，過去大眾對氣喘印象，多著重於過敏性體質及接觸過敏原，但毛皮、情緒反應、氣候變化及空氣污染，也是氣喘的常見原因，這些刺激物會讓氣管變窄，增加分泌物，造成支氣管或小氣管阻塞。

李威廷表示，心因性氣喘常被醫師和社會大眾忽略。心因性氣喘來自於心臟衰竭合併肺部積水，進而壓迫小支氣管形成呼吸哮喘；因此，可能導致心衰竭的心臟疾病(心臟冠狀動脈疾病、瓣膜性疾病、心律不整)，都有可能造成心因性氣喘。

心因性氣喘初期症狀，以咳嗽和哮喘呼吸為主，不易和一般氣喘區分；嚴重的心因性氣喘會伴隨心衰竭症狀(端坐呼吸、頸靜脈怒張、肢端水腫)，若心衰竭症狀緩解，哮喘也會改善。

不過，常見的氣喘藥物，對心因生氣喘沒有療效，反而會延誤心衰竭的治療時機。

李威廷說，國外統計顯示，超過65歲的氣喘病人中，3成合併有心臟方面的疾病，這些病人一旦氣喘發作，就應該要將心因性氣喘列入鑑別診斷，釐清病情。1061214

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