小病買藥有眉角 諮詢藥師很重要

（中央社記者張茗喧台北26日電）身體不舒服可以到藥局買藥嗎？藥師表示，輕微的感冒、疼痛可以到藥局，告知藥師不適症狀以及同時有在使用的藥物，避免吃出胃出血、損害肝臟等問題，若症狀沒改善還是應就醫。

衛生福利部全民健保會明天將開會討論乙醯胺酚（解熱鎮痛成分）、銀杏萃取物（末梢循環藥物）、葡萄糖胺（關節用藥）等928項指示藥品是否退出健保。若退出健保，民眾若有用藥需求，恐得自費到藥局買藥。

藥師公會全聯會理事長古博仁說，民眾應學會自我療護，如果只是流鼻水、頭痛等小病，可直接到藥局買藥，日本甚至以退稅鼓勵民眾自行買藥、少就醫；但開業醫師卻擔心民眾對疾病認識不多，恐讓小病變大病。

究竟哪些疾病可以自己買藥吃，民眾買藥時又有哪些常見迷思？台北市藥師公會發言人、開業藥師黃彥儒表示，民眾如果不適症狀嚴重應就醫治療，但如果只是輕微的感冒、疼痛，確實可以考慮到藥局自行買藥。

黃彥儒說，以感冒為例，在藥局能買到的感冒藥大多是緩解症狀的，無法殺死體內病毒、細菌，但感冒藥百百種，有的只能緩解流鼻水、有的緩解咳嗽、有的卻能同時緩解流鼻水和咳嗽，因此買藥前可以先詢問藥師、告知症狀，更能「對症下藥」。

許多人頭痛、胃痛時都會吃止痛藥，但止痛藥非萬能，不同部位的疼痛，可能會用到不同的止痛藥。黃彥儒說，「布洛芬」（ibuprofen）是常見的消炎止痛成分，例如民眾到日本常買的「EVE」止痛藥就是以這成分為主，若是頭痛、扭到、拉傷可以使用。

不過，布洛芬的副作用恐導致胃黏膜變薄，因此民眾若是因三餐不定時、胃酸變多侵蝕胃壁引發的胃痛，再吃這款止痛藥，就可能導致胃出血，建議可改吃抑制、中和胃酸的胃藥。

黃彥儒指出，另外像是民眾常吃的消炎止痛藥成分乙醯胺酚（acetaminophen），因為好用、安全性高、過敏風險低，很多科別的止痛藥都含有這成分，例如拔完牙的止痛藥。民眾若已經吃了牙科醫師開的止痛藥，又到藥局買了止痛藥，攝取過量恐導致肝臟損傷。

此外，藥品保存也是民眾常有迷思，黃彥儒說，每一種藥品都有適合的儲存溫度，會標示在外盒或說明書上，大多數都會建議放在25度以下的室溫環境，若是放到冰箱恐加速藥物受潮。

他指出，過去還曾遇過民眾把藥水冰到冷凍庫，使劑型結構被破壞，導致原本該是混合狀態的藥物一層層分離。

他建議，不論在藥局買藥或是醫師開藥，一定要保留說明書、藥袋和藥盒，上面會有藥名、適應症、劑量、有效期限等重要資訊，若吃出問題也能縮短找出原因的時間。若自己買藥吃，約一週仍不見好轉，則建議趕緊就醫。1061026

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