頻咳嗽呼吸不順 原來是皮肌炎作祟

（中央社記者蘇木春台中19日電）台中一名62歲男性日前因吞嚥困難、頻頻咳嗽且呼吸不順，到醫院急診，發現是皮肌炎作祟，治療後才改善症狀。醫師提醒，皮肌炎患者應定期檢查，避免併發症發生。

烏日林新醫院急診醫學科醫師蔣偉文今天受訪表示，患者到急診時，不斷咳嗽、肺部痰音很重，因患者自述有皮肌炎病史，初步判斷病患是因皮肌炎引起的肌肉無力、咳嗽能力變差沒辦法咳痰，導致呼吸不暢順。

醫護人員為患者使用氣管擴張劑使氣管擴張後，再幫患者拍痰將痰咳出，並使用類固醇靜脈注射等緊急處置，不只緩和患者的吞嚥困難、呼吸變得暢順，其他症狀也都獲得改善。

蔣偉文指出，皮肌炎是一種以皮膚及肌肉發炎為主的慢性疾病，初期會有皮膚紅疹，肌肉無力疼痛的症狀，不少人都誤以為只是過度勞累或五十肩，沒有意識到可能是皮肌炎等自體免疫疾病。

皮肌炎的病因不明，發生率為百萬分之五，男女比例大約為1比2，常見於40到60歲的成人及5到15歲的小孩。目前皮肌炎無法完全根治，治療目標以減緩疾病發展速度，預防肌肉萎縮、關節攣縮為主。

蔣偉文提醒，台灣罹患皮肌炎合併惡性腫瘤的比例高達20%，其中以合併鼻咽癌的患者最多。若本身是皮肌炎的患者，建議應定期做各部位的癌症篩檢，早期發現、早期治療，才能提高治癒機會。1061019

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