洗腎患者藥不如預期 中研院找到可能原因

（中央社記者余曉涵台北21日電）常用於洗腎病患的藥物美血樂（Mircera），一種長效型紅血球生成素，可以減少洗腎病患注射紅血球生成素的頻率，但臨床上發現有部分患者的效用並不如預期。對此，中研院根據最新研究推測，效用不如預期可能跟基因有關。

中央研究院今天發出新聞稿表示，中央研究院生物醫學科學研究所研究員鄔哲源，研究員羅傅倫，以及院士陳垣崇領導的研究團隊，首度發現特異性免疫球蛋白基因（IGH）標記與臨床聚乙二醇修飾藥物抗體反應的發生具有高度關聯性。

許多臨床藥物透過聚乙二醇修飾來增加藥物的水溶性，鄔哲源接受中央社記者電話訪問指出，解決洗腎病患貧血問題，常用的藥物美血樂（Mircera）就是一種聚乙二醇修飾藥物，其可以減少洗腎病患注射紅血球生成素的頻率。

鄔哲源說，但臨床上發現部分洗腎患者使用美血樂（Mircera）的效果卻不如預期，甚至會出現副作用。

他表示，根據研究推測，主因是許多民眾因長期接觸聚乙二醇的產品，像是牙膏、化妝品等，讓體內出現較多的抗聚乙二醇抗體，導致藥效不佳。

鄔哲源指出，研究發現抗聚乙二醇抗體的產生與一群特定基因位點有高度關聯性，此群基因位點都位於表達各式抗體的重要基因區域免疫球蛋白基因。

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鄔哲源說，目前正在擴大進行臨床實驗當中，預計一年多可以完成，若證實此研究推論，未來可望讓醫生用藥可以有更多參考數據使用。

中研院表示，此研究經費由中央研究院多中心合作型基因醫藥研究計畫，及科技部國家基因體醫學研究中心計畫支持，研究成果也在2017年9月12日發表在國際知名期刊「自然通訊」（Nature Communications）。1060921

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