腸病毒D68型讓肢體無力 預防就靠勤洗手

（中央社記者陳偉婷台北5日電）疾管署今天公布首例染腸病毒D68型致重症個案。腸病毒68型致死率雖不如腸病毒71型可怕，但可能導致肢體無力等嚴重併發症。目前沒疫苗，預防靠勤洗手。

根據衛生福利部疾病管制署網站，腸病毒指的是一群病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，每一個種類還可分為多種型別，總共有數十種以上。

大多數腸病毒感染者，症狀都很輕微，甚至沒有症狀。民國87年台灣地區腸病毒流行時，專家對感染致死率的推估不同，但是一般估計是在10萬分之1到萬分之1 間。感染腸病毒以後，99.9%以上患者都會恢復，但當年由於致病的是腸病毒71型，造成相當震撼。

疾管署上午公布歷年首例染腸病毒D68致重症個案，患者2歲女童仍在加護病房治療中。疾管署副署長羅一鈞表示，近3年共有31例感染D68個案，分別是2015年16例、2016年有13例、今年目前有2例。除2歲女童是重症外，其餘30例都是輕症，且都是零星感染，並沒有造成流行。

腸病毒71型致死率較高，但D68型也不容輕忽。疾管署防疫醫師黃婉婷表示，腸病毒D68型屬人類腸病毒D 群，跟其他腸病毒型別一樣，傳染力強，會從糞口、飛沫、接觸傳染。

不過，黃婉婷說，D68型臨床表現差異極大，會有發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛等輕微上呼吸道症狀，也可能會有嚴重呼吸道症狀，如肺炎；也可能有急性無力脊髓炎導致的肢體麻痺。

若以D68型跟71型相比，黃婉婷表示，71型症狀表現包含手足口病、疱疹性咽峽炎併發腦炎、心肌炎，病重可能會心肺衰竭致死。D68型症狀表現則是發燒、流鼻水、咳嗽、喉嚨痛、肺炎、肢體麻痺。

羅一鈞表示，5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群，不同型別的腸病毒症狀表現都有差異，除臨床醫師應提高警覺，家長一旦發現嬰幼兒有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵，要儘速送醫治療。

羅一鈞也說，防範D68型和其他型別的腸病毒都一樣，一定要有正確洗手、且要勤洗，尤其飯前、便後，一定要以肥皂仔細清洗雙手，降低疾病上身風險。1060905

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