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沙門氏桿菌感染誤認腸胃炎 腸穿孔破洞

2017/7/4 12:23(7/4 14:07 更新)
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(中央社記者黃國芳嘉義縣4日電)10歲女童高燒、拉肚子,初診以為腸胃炎,後來肚子疼痛難耐,緊急到醫院檢查,為沙門氏桿菌感染,已引發嚴重腹膜炎,造成腸穿孔破洞,立即以手術治療,腸子才免於被切除。

大林慈濟醫院一般外科暨小兒外科醫師李政鴻今天表示,女童到院呈現嚴重腹膜炎 藉由電腦斷層檢查,疑似腸炎併穿孔現象,立即安排手術,術中找出小腸穿孔破洞處。

不過,小破洞處卻有大量細菌的腸液外滲,造成腹內嚴重腹膜炎,若腹膜炎不立即處理,恐會造成全身性敗血症、休克,腸子也會因發炎愈來愈嚴重,最後就需將腸子切掉,甚至做人工肛門,所幸女童病況及時控制住。

李政鴻說,沙門氏桿菌感染造成的腸炎會出現噁心、嘔吐、下痢、發燒、腹部絞痛等症狀,一般只需補充水分和電解質即可,腸炎的病況就會緩解。

李政鴻指出,對於兒童、嬰幼兒及老人,體力、抵抗力差、免疫力弱,造成症狀都特別嚴重,需給予抗生素治療才能控制,若無及時控制,部分病患會出現敗血症或腦膜炎,特別是兒童就會因嚴重腸發炎併發腸破裂,需緊急手術治療。

李政鴻表示,蛋類是富含營養且經濟實惠食物,不過,生蛋易遭沙門氏桿菌污染;女童全家人都喜歡吃蛋,一次會購買很多蛋回家存放,因女童都會協助打蛋,研判洗手可能沒有洗得很乾淨,晚餐時,沙門氏桿菌因此吃下肚,才會造成感染。

李政鴻提醒,夏天是沙門氏桿菌好發季節,包括水、家禽、牛奶、蛋、肉製品等都是易孳生處,加上對熱抵抗力強,即使溫度攝氏70度也需5分鐘才能消滅,因此,砧板應分生熟食使用,雞蛋與家禽肉類須煮熟,並使用安全飲用水和食品,才能有效預防沙門氏桿菌感染。1060704

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