雲林長庚內外科支援急診 醫師分析風險

（中央社記者張茗喧台北1日電）雲林長庚醫院因唯一急診醫師離職，今起將由內、外科醫師支援急診。醫師今表示，急診醫師可處理外傷、內科、小兒科等，但其他科別醫師有其專業，不見得都適合到急診支援。

台大醫院急診部主任、急診醫學會理事長方震中今天受訪時表示，全台每年急診就醫量約700萬人次，換算下來大概需要1700名急診科醫師，但全台僅1500人具急診專科醫師執照，實際執業僅1200人，因此不只雲林長庚，其餘仍有部分醫院急診也是由內、外科支援。

台北榮總急診部主任顏鴻章指出，急診中約有7、8成患者屬於症狀明顯的典型個案，像是腸胃炎、感冒、肚子痛等，基本上各科醫師都能診斷；不過，仍有1到2成不典型患者，例如喘、暈倒等，這就有賴急診醫師長久經驗累積而來的敏感度，這也是最容易產生醫療糾紛的一群患者。

台灣醫療普及，不少民眾早已習慣全年無休的急診服務，卻不知急診醫護人員辛酸，顏鴻章說，急診是24小時、不分平假日的營運，遇到的經常是緊急狀況，因此團隊默契非常重要，例如需要住院、轉院、緊急找人支援等，並非所有醫師都能適應。

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方震中說，急診醫師經專業訓練，可處理外傷、內科、小兒科等，但其他科別醫師都有其專業，不見得通通適合到急診支援，例如內科醫師如遇上外傷患者就比較難處理，一般來說，1名內科醫師搭配1名外科醫師，才可取代1名急診科醫師。

不過，因急診專科醫師人力不足，法令也無法強制規定急診必須同時有內科、外科醫師，「否則急診可能都要關了」，方震中強調，急診醫學會並沒有阻擋任何科別醫師去急診，畢竟急診是很辛苦的工作，如其餘科別醫師願支援，也有助分擔急診醫師辛勞。1060701

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