忍20個月才開刀 巧克力囊腫變卵巢癌

（中央社記者陳偉婷台北13日電）一名38歲女性曾3度開刀處理卵巢子宮內膜異位瘤，後又第4度復發，但因沒明顯不舒服，忍了20個月才就醫，結果惡化成卵巢癌，經開刀處理後仍要化療。

子宮內膜異位症是子宮內膜生長在子宮腔以外的地方，若長在卵巢內，就是所謂的巧克力囊腫，長在子宮肌層則稱做子宮肌腺症。

收治這名患者的台北醫學大學附設醫院婦產部主任劉偉民說，患者民國103年就發現左側巧克力囊腫有復發跡象，但沒有明顯不舒服，結果今年2月因下腹嚴重疼痛才就醫，已經是末期，開刀取出腫瘤後仍要化療，且已不能再生育。

他說，這是一個悲慘的個案，很多女生都輕忽自己有經痛問題，但經痛常是一個徵兆，可能有子宮內膜異位。

劉偉民日前也收治一名患者，32歲女性每次月經來就腹痛，伴隨嚴重腹瀉，且一直都不能懷孕。經大腸鏡檢查發現子宮內膜異位穿刺大腸壁。

北醫婦產部主治醫師陳菁徽表示，婦女得到子宮內膜異位的機率大約為10%，一般接受治療後仍有30%的復發機率，其中約有1到2%的人會轉為癌症；有子宮內膜異位症的患者罹患卵巢癌的風險更增為正常人的1.3到1.8倍。

劉偉民說，卵巢癌是女性的可怕殺手，因為早期沒有症狀，容易被輕忽，等到腹脹、腹痛、消化不良、食慾降低、體重減輕，多是卵巢癌第三期。女性若有經痛、腹脹、腹痛就應有所警覺。

陳菁徽說，很多人誤以為子宮頸抹片可了解子宮狀況，但卵巢癌無法由抹片得知，建議女性應每年定期到婦產科檢查。有經痛合併腸胃道下腹悶痛、腹瀉等現象應同時考慮婦科疾病。

她說，卵巢癌高危險群包括家族遺傳、初經早、停經晚、未生育過、肥胖、內膜異位症等，都需要特別注意。1050413

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