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誤認感冒頭痛 小心腦內動脈瘤破裂

2015/2/7 16:22
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健康小百科(中央社記者廖壬楷台中7日電)一名50歲的盧姓男子自認為感冒引起頭痛不以為意,經檢查才發現是前交通動脈瘤破裂,手術後目前已恢復健康。

童綜合醫院指出,盧男日前罹患感冒,同時出現劇烈持續性頭痛。但他不以為意,只到鄰近診所就醫吃藥,症狀卻一直無法改善,因症狀持續一週,在子女要求下到醫院就醫,醫師發覺有異,建議住院進行詳細檢查。

醫師經64切電腦斷層掃描模擬顱內血管攝影檢查,發現盧男右側額葉腦內出血,以及蜘蛛膜下腔出血,確診為前交通動脈瘤破裂所造成。

醫師緊急安排開顱併動脈瘤夾閉手術、同時放置顱內壓監測器與腦室外引流裝置,手術進行3小時順利完成。術後患者恢復良好,且無頭痛症狀,住院近1個月,於近日出院返家休養。

童綜合醫院神經外科醫師金若屏表示,前交通動脈瘤發生在2條前大腦動脈與前交通動脈相匯處,因動脈血管內壁長期在高壓血流衝擊下,最後血管壁變薄造成局部突出,在天氣轉變、高血壓、情緒激動等情況下,隨時都有破裂的可能。

金若屏指出,動脈瘤破裂出血致死與致殘率非常高,約有1/3的病患到院前或到院後立即死亡,另外約1/3呈重度昏迷及終生失能狀況,最後還是有可能死亡,只有1/3患者能維持相對穩定清醒,有機會可以接受治療。

此外,動脈瘤第1次破裂後,緊接著會發生再出血、血管痙攣 、慢性水腦等各種致命危機,所以當發現動脈瘤破裂時,即早手術或進行血管內動脈瘤栓塞治療,可避免再出血的發生。

醫師也提醒,冬天感冒的民眾驟增,但若出現異常的突發性劇烈頭痛、嘔吐、發燒、頸部僵硬、單邊肢體無力等,且無法痊癒時,應及早至大醫院檢查,切勿自行判斷視為感冒症狀;如果拖延至意識不清或昏迷才就醫,治療的效果及預後比較不好,應特別小心注意。1040207

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