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來台跨年急性中風 獲救讚台醫療團隊

2015/1/19 17:57
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健康小百科(中央社記者郝雪卿台中19日電)馬來西亞華僑何姓男子來台跨年發生急性中風,中國醫藥大學附設醫院採動脈血栓溶解治療改善病情,家屬大為肯定台灣醫療。

中國醫藥大學附設醫院神經科主治醫師陳睿正今天指出,何姓男子一家3口來台中參加跨年,不料才倒數完畢,就急性中風昏迷,立刻送醫院搶救。

陳睿正指出,雖然掌握到病發後的黃金3小時,然而醫界慣用的靜脈血栓溶解當下卻不見效,於是改採動脈血栓溶解治療,並放支架打通血管狹窄,情況立刻改觀,如今將出院返馬國;除了輕微語言障礙,看不出來近3週的時間,患者經歷過好幾次重大轉折。

陳睿正說,50多歲的何姓男子到院時,右邊肢體全部癱瘓,意識不清且無法言語,電腦斷層顯示,患者的左中大腦動脈阻塞,血流灌注缺乏,面對這麼嚴重的大血管阻塞,如果錯過病發後的黃金3小時,通常只能選擇保守治療,且預後極差,餘生將很可能患側全癱,靠鼻胃管餵食,生活無法自理,甚至因腦水腫死亡。

陳睿正先前在牛津大學博士後期間,接觸到許多動脈血栓溶解治療病例,了解到傳統靜脈血栓溶解治療毫無起色時,動脈血栓溶解治療可稱職扮演救援投手的角色;事後證明,這個決定果然扭轉了患者的病情。

陳睿正指出,另一重大考驗則是在血栓溶解之後,還發現一處嚴重的血管狹窄,好在支架放入一打通,手腳即恢復正常;患者在出了加護病房之後,就可自由走動,還曾獲准到街上逛一圈,初步看來中風並未影響四肢。

陳睿正提醒,接受治療者將近10%仍有腦出血風險,並非人人適用,必須慎選對象,患者雖然一開始樂極生悲,卻幸運地以喜劇收場。1040119

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