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健保費率降至4.69% 每月最多省50元

2015/11/20 16:48(11/20 19:16 更新)
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(中央社記者龍珮寧台北20日電)衛福部健保會第2屆104年第10次委員會議,從上午9時討論到下午近5時,最終共識決同意拍版4.69%,補充保費連動。

降健保費率 多數人每月最多省50元

(中央社記者龍珮寧台北20日電)健保會拍版明年健保費率4.69%,補充保險費率是1.91%,明年少收新台幣210億元,上班族健保費每月省26至27元,而補充保費少繳23元。健保費率未來不會再降,只會漲。

衛福部健保會第2屆104年第10次委員今天召開會議,會後健保會主委鄭守夏表示,最後健保會拍版105年健保費率將從現行的4.91%降到4.69%,而補充保險費採連動制,因此也會降到1.91%,是二代健保以來首降費率。

健保會委員提出兩個版本、健保署提出12個版本今天送到健保會討論,最後定奪的不是前述14個版本,而是採行另一新版本4.69%。

鄭守夏表示,為避免受政治力影響,健保會召開時先討論建立遊戲規則,也就是在此會議中,首度建立平衡費率收支連動機制,與油價採浮動精神相似。

鄭守夏說,每年度會針對費率及總額試算,若當年起的第三年安全準備金超過3個月時,就會啟動「調降機制」,若當年底安全準備金不足1.5個月時,就會啟動「調漲機制」,預估以4.69%的費率,到2019或2010年時就要討論調漲 。

考量每年醫療總額都是成長的情況,未來要調降是不可能的,只有調漲,至於調漲的原則,鄭守夏指出,以當年起第2年年底可維持2個月保險給付支出金額計算調漲保險費率。

建立機制後再逐一審查所有提交的版本,其一是4.73%;不過,具精算師身分的健保委員認為,健保署估計過於保守,建議4.69%,經過3個小時討論這個是委員可接受版本而以此定案。

對連動機制的建立,鄭守夏個人認為,這是非常重要的機制,目的是避免調漲難如登天,未來只要付費者、消費者委員同意,就可依制度調漲,有助於健保永續經營及財務安全。

從4.91%降到4.69%,加上補充保費費率連動由2%降到1.91%。社會保險司長曲同光說,新制明年上路,將會減少新台幣210億。

經過計算,210億除以35%(民眾分攤比例),再除以全國2300萬人,再除以12個月。當費率降到4.69%時,平均每個人每月省下26至27元。

除了費率降,補充保險費也降,健保署財務組長王沬玉說,以月投保薪資3萬8200元的上班族計算,一般保費部分,平均每月可少繳26元,而補充保險費每月少繳23元。

健保會的結果將會送到衛福部,再由行政院核定,至於是否會受到外界干預,鄭守夏說,部長都會尊重健保會決議。1041120

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