孕婦胎盤早期剝離 醫師搶救保2命

（中央社記者管瑞平苗栗縣1日電）苗栗一名懷孕38週孕婦持續腹痛並非「要生了」，到婦產科求診發現竟是胎盤早期剝離，所幸醫師緊急安排剖腹產，產婦及小寶寶均安。

苗栗縣頭份市為恭醫院今天發表案例指出，日前一名40歲婦人懷孕38週，半夜感到腹部疼痛，原本不以為意，後來腹痛加劇且陰道大量出血，到院時，婦產科醫師檢查胎心音明顯減速，研判為胎盤早期剝離，所幸經緊急剖腹生產，母女均安。

為恭醫院婦產科主任沈國壽表示，胎盤早期剝離指的是胎盤早在胎兒出生之前便從子宮壁剝離開來，胎兒的血液供應會受到阻斷，嚴重時若無法立即生產，會導致胎兒窘迫，甚至造成胎兒死亡。

沈國壽指出，胎盤早期剝離時，子宮會因為胎盤後積血而導致強直性收縮，初期血液可能積在胎盤後，不一定會有陰道出血情形，有的孕婦會以為腹痛僅為單純子宮收縮造成，因而延誤發現胎盤早期剝離的時機。

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他說，若孕婦突然感到破水的感覺，但流出的液體並非清澈透明，而是呈現鮮紅色，可能是胎盤剝離合併出血的反應；不過，並不是每個人胎盤剝離都會流血，有可能是變換姿勢也緩解不了的持續腹痛，有些人則是既會出血、又合併腹痛症狀，當這些症狀發生時，務必要盡快至醫院就醫。

醫師提醒，胎盤剝離並不是都在遭遇撞擊後立刻發生，有時撞擊發生當下，孕婦沒有感覺異狀，但之後仍出現胎盤剝離，建議懷孕婦女做好自我保護，避免發生跌倒或撞擊意外，萬一不幸遇到，即使當下就醫檢查無恙，事後仍要提高警覺，留意胎動，感到任何不對勁時，建議儘速就醫。1060801

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