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八仙傷患營養流失多 裝鼻腸灌食管

2015/7/1 19:43
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(中央社記者龍珮寧台北1日電)長庚醫院表示,有46名八仙塵爆傷者留院中,已為患者完成清創,患者出現營養流失嚴重,已完成內視鏡十二指腸灌食管,事發後一週是患者出現敗血症高峰期,目前是重要關鍵期。

長庚醫院表示,46名八仙傷患中,極重度的住在燒傷中心有25人、重度患住在加護病房有17人、中度患住在燙傷病房有4人。

長庚醫院副院長鄭明輝說,多數患者燒傷面積在50%、60%的2-3度灼傷;1位燒傷面積達90%。目前傷患意識全部清楚;21位接受插管治療中;1位傷患因感染而發燒。

他說,傷患到院的第一天,長庚就已為患者完成插管傷患的支氣管鏡檢查,也為所有傷患完成眼角膜的檢查,所幸傷患眼角膜均暫無大礙。

至今已為46名傷患進行清創手術,術後狀況穩定,鄭明輝表示,進行清創手術時,為擔憂傷患失溫,得關閉空調,還得在房間用上雙烤燈,醫療團隊無不汗流浹背的在上刀,為趕著搶救第二台手術傷患,連進食、如廁也都沒有時間。

他說,清創術後有短暫發燒現象。為減輕傷患疼痛感,給予所有傷患施予PCA(病患自控止痛法),由麻醉疼痛科視傷患狀況調整藥劑及劑量,以讓傷患可以自主快速緩解疼痛。

鄭明輝表示,因燒燙傷患者嚴重營養流失,因此第2天起,胃腸肝膽科即替插管及餵食困難傷患完成內視鏡十二指腸灌食管,避免用鼻胃管餵食造成傷患胃出血或胃食道逆流。

他指出,事發後一星期,是傷患出現敗血症的高峰期,所以目前正是處於關鍵性的重要階段,醫療團隊會24小時全力關照傷患的病情變化。精神科醫師也隨時關照安撫傷患與其家屬的心情。

長庚醫院組成跨專科醫療團隊,動員整形外科、感染科、胸腔內科、眼科、胃腸肝膽科、腎臟科、心臟內科、麻醉疼痛科、加護病房科、精神科、營養治療科等共同協助診治照護,從外科、內科、呼吸治療以及心理精神層面,全方位全力搶救傷患。

鄭明輝提到,在物料調度、人力安排都比平日多出好幾倍,為完成救活傷患使命,醫療團隊個個精疲力竭,但是沒有人喊累,醫護自動加班,除互相加油打氣外,也為傷患祈福,希望全部都能夠平安度過關鍵期。1040701

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