MERS肆虐韓國 專家驚訝欠缺警覺

(中央社記者龍珮寧台北14日電)韓國MERS疫情延燒，台大醫學院長張上淳表示「驚訝」，主因是缺乏警覺性。他說，歷經SARS後的台灣醫學教育強化感染管控能力。

南韓「中東呼吸症候群冠狀病毒感染症(MERS-CoV)」自5月20日爆發第1例確定病例至今不到1個月時間已累計145名個案、死亡人數14人，死亡率9.65%。

傳播速率驚人，台大醫學院院長張上淳表示，MERS-CoV從2012年就出現並在全球多國傳出病例，但多僅限於家人及密切接觸者，如醫護人員，全球傳播了3年時間卻在韓國出現驚人的傳播模式，短時間造成那麼多人感染及死亡。

張上淳指出，韓國的情況顯然是因第1例患者出現時，警覺性不足，沒有立刻採取醫療及隔離措施。其次是韓國醫院的就醫及看(探)病文化。另外，韓國沒有歷經「嚴重急性呼吸道症候群(SARS)」，因此防疫觀念欠缺、不理想。

由於沒有赴韓國無法評論現況，但以曾有赴韓國醫院經驗談論，張上淳表示，在SARS後赴南韓考察當地醫療院所，發現韓國隔離病房設備比台灣差，是否之後有更新或調整則未知。

對於MERS-CoV病例數平均每天增加10例的速率看來，當疫情達高峰時病例數會降，反觀韓國看似還沒有這個趨勢，對於外界質疑是否爆發社區感染，張上淳表示，因為沒有投入韓國疫情調查，不予評論，建議赴南韓旅遊時，不要進出當地醫療院所即可。

從韓國MERS-CoV疫情的發展，張上淳指出，台灣經過SARS後，醫學教育也做些調整，過去醫學教育是畢業後直接進入專科住院醫師訓練，現今調整成畢業後接著「一般醫學訓練(PGY)」。

他說，在PGY訓練時，特別強化一般醫學訓練，如感控能力、抗生素使用、防疫觀念、病人溝通、法律研習、防護衣穿脫等，同時安排2個月到社區醫院進行訓練，目的是了解基層醫療。對於台灣不論是從教育面或臨床面，在SARS後都有強化感染控制及警覺性。1040614

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