楊志良談健保 批醫院軍備競賽

（中央社記者陳清芳台北16日電）1套1億元的達文西外科機械手臂，台灣將要第26套，依人口比例是世界第一，前衛生署長楊志良批評，醫院有錢軍備競賽卻不努力解決「五大皆空」問題。

楊志良說，醫院如果真的經營困難，沒有錢花在員工身上，怎會「花大錢軍備競賽購買達文西？」，血汗醫護不能全怪健保制度，醫院經營者也有責任。他點名衛生福利部長「蔣丙煌有沒有LP」，透過修訂「財團法人法」讓醫護員工、一般民眾都機會參與醫院董事會，才有可能解決問題。

衛福部今天舉辦健保20週年國際研討會，楊志良受訪者指出，目前醫界內、外、婦、兒、急診的醫師人力「五大皆空」，政府不是沒責任，但是「諸侯（醫院）也有責任」。

中央健保署副署長蔡淑玲指出，至去年底有22家醫院擁有超過20套的達文西機械手臂系統，從人口比例來看「世界第一」，去年共有2700多個病例，每人大約自費新台幣20萬到30萬元接受達文西輔助的外科手術，估計國人每年約自費7億到8億元進行達文西手術。

健保署資料顯示，國內各大醫學中心都有1套達文西系統，台中榮民總醫院甚至有2套；區域醫院也跟進，台北市立聯合醫院仁愛院區、振興醫院、雙和醫院、童綜合醫院等也有達文西。

達文西系統是以機械手臂輔助執行婦科疾病、攝護腺癌等微創手術醫療器材，代理商信文達公司指出，國內現有25套，今年上半年將增加到26套，每套的建置費用是1億元。

參考業者資料，截至去年底，全球度共有3266套達文西系統，3.1億人口的美國就有2223套達文西共執行57萬檯手術，婦科手術佔52%；人口1.3億的日本則有193套，主要用於切除攝護腺癌。1040316

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